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bet9体育登录网址,孩子体质不好,长期湿疹,出月子后黄疸,吃母乳后拉稀,怎么办?

浏览:4240次  发布时间:2020-01-11 17:42:15
孩子出生就是禀赋比较弱的小孩:出月子之后,黄疸,长期湿疹厉害,母乳性腹泻很长一段时间。孩子睡了半小时之后,发烧了。我们说有的孩子吃饭很香,不挑食,也知饥知饱,这样的食欲好是正常的,是好事情。睡不好,有的是寒有的是热,怎么区分呢?——痰饮,受寒,津液不足,积滞,这些都有。本来有一点拉肚子,又吃得多导致有积滞,里面的东西没有解决,直接喝了冷水,导致胃直接受寒。
   

bet9体育登录网址,孩子体质不好,长期湿疹,出月子后黄疸,吃母乳后拉稀,怎么办?

bet9体育登录网址,孩子出生就是禀赋比较弱的小孩:出月子之后,黄疸,长期湿疹厉害,母乳性腹泻很长一段时间。曾经4、5个月的时候,有一次轻微受寒,就开始哮喘。——这是案例的背景资料,确实能看出孩子的体质不是很好,应该是先、后天的原因都有。

那病发前几天发生了什么?我们来看看。

本来是有一点不严重的拉肚子,拉的不多(其实这时候已经提示有太阴问题了),没有影响到食欲,吃饭非常好。大便时好时坏,喂养是反馈是喂养,可是思想贯彻不是很彻底。病前吃得特别多,而且晚上偷偷喝了大半杯凉白开。

——这里我们能看到的是什么呢?孩子对自己是不是吃饱了,没有明显的感受以及控制,我们说这是不正常的表现,正常情况下,孩子也是知饥知饱的。那这种情况,我们往往会认为是正气不足的表现。为什么会偷偷喝凉水?考虑有里热。

然后带出去玩,坐摇摇车,突然感觉精神不是很好,有点想吐,然后吐了好多。吐出来的东西闻着酸臭。

——做摇摇车,尤其是大食量的饭后、吃了凉的以后的饭后,是比较有风险的事情。身体还在消化食物,一摇动,水饮就要上去,就要吐。

吐了之后又开始拉稀。睡前又拉了一次,比较多,但没有什么味了。孩子睡了半小时之后,发烧了。

具体来看十个问题。

主诉:一岁七个月,主要症状:呕吐,拉稀,发烧,咳嗽。主要解决的问题是拉稀。

问大便:白天拉了四次,都比较多,颜色黄,臭,一直都比较臭。后来越拉越稀,有些酸,还有些腥臭,色白,有不消化物。一晚上换了四次纸尿裤。——一开始酸臭的大便是有热的,说明之前消化不好,食物在肚子里面没有及时消化、代谢,就有产热。之后没有味道了,变成了腥味,就从热转了虚寒。当下这个证据是寒。

问冷热:没有明显的怕热或怕冷,睡前哼哼说给他盖个毯子。——没有明显的冷热,但是要盖毯子就可以归为寒。

问小便:小便微黄,量不多。——因为上吐下泻,津液也流失很多,所以小便会少。这里应证的是津液的缺失。不算小便不正常。

问饮食:断奶后第八天,白天食欲很好,早上稀饭,中午挂面,下午馒头,稀饭。——食欲好和吃得多不知饱是有区别的。我们说有的孩子吃饭很香,不挑食,也知饥知饱,这样的食欲好是正常的,是好事情。但是有的说“食欲好”指的却是孩子吃得多,不知饥饱,挑食,喜欢的就多吃,不喜欢的一点不要,这种其实不是真正意义的食欲好,提示的可能有,心理上的不满足;或者是胃中有热。那结合家长之前说的孩子吃得特别多的情况,考虑是胃中有热。热的产生有可能是胃中津液不足,也可能是胃里有积滞化热。

问睡眠:睡觉翻滚,打圈睡。露眼睛,夜啼,半夜不睡觉。——这是脾胃有积滞的表现,和前面的拉肚子酸臭可以呼应,是积滞的热。睡不好,有的是寒有的是热,怎么区分呢?比较躁动的往往是有热;喜欢蜷着的、挨着人的往往提示有寒。

问出汗:后背,脑袋出汗,量不多,哭的时候出汗多,也没有比平时汗多。——还可以出汗,说明身体的通道是还是通的,这个不做寒热的归类。

问喝水:喝水,拉肚子前半小时左右,喝了凉白开,比平时多。——提示是有热。如果是寒,一般不会主动喝水或者是喜欢喝热水。

问温度:发烧,手心比平时烫,手心比手背,肚子比后背温差大。全身上下都挺烫。——是一个热的证据。手心手背肚子后背温差大,是津液不足的表现,也就是热。

问其它:因前期受寒咳嗽没断根儿,在不咳嗽的时候喉咙里有滋滋的痰声;有鼻涕。睡前干呕了两声,咳嗽无痰,扁桃体肿大。舌质略红,舌苔白厚。——痰饮,受寒,津液不足,积滞,这些都有。

这个喘家的发烧,其实值得高兴

因为是一个喘家,从小里虚寒的体质。有一点感冒,别的小孩子可能发烧,咳嗽几声,属于正邪斗争会比较剧烈,他却不怎么咳嗽。一岁前没有发过烧,就在断奶那一两个月,发烧好几次,倒是挺高兴的一件事。正气上来了,身体开始要解决旧有的问题了,鼻涕,痰,吐,拉,都是在解决过去的问题。

六纲辨证为太阴阳明。给的建议是保和和小柴胡,主要照顾的是阳明问题。

触发点就是喝了凉水

妈妈其实也看出,问题的触发点就是喝了凉水。本来有一点拉肚子,又吃得多导致有积滞,里面的东西没有解决,直接喝了冷水,导致胃直接受寒。喝了凉水或过食冷饮,水果,寒凉牛奶等以后,可能会在短时间内导致胃受寒,如果这种情况反复出现,就可能导致太阴里虚寒,伤了正气。胃中寒可能会出现水饮上逆、腹痛、下利等——上逆就是有呕吐的厉害、下利就是拉稀腹泻。就是中焦的寒饮,偏上的要吐,偏下的要泻。从某个层面来说,这也是身体以自己的方式抗邪。

那干呕又是怎么一个情况呢?孩子这样上吐下泻地折腾,最后感觉都没啥可吐了,再吐就吐出胃里粘液的感觉。这种干呕就是一种胃气受损或者衰败的表现。

扁桃体肿大一般归为少阳。但是这个肿大要分清水肿还是红肿,还有一个疱疹。一般就是水肿和红肿,简单点,白的就是寒,红的就是热。如果是红肿,那少阳的可能性大,但是小孩子没有自己说嗓子疼、吞咽干的情况,所以在证据上来看,少阳证据不足。

整体看是有寒又有热,热稍微多点,虽然他是一个里虚寒体质。

讨论:发烧是少阳?

阳明。

讨论:我也把干呕列到少阳了。

列少阳阳明不是最重要,只能自己体会一下原理。我觉的是阳明多点。


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